近日，“爸爸凌晨光腿光脚抱女儿看急诊”视频刷屏网络，短短7秒的视频感动了无数网友。经医生诊断，孩子为热性惊厥，当晚就入院，目前病情稳定。

实际上，发烧是儿童成长过程中常见的症状之一，但如果孩子突然出现牙关紧闭、抽搐等现象，确实会让父母亲手足无措，六神无主。这个让家长有些担心和害怕的高热惊厥，究竟应该怎么预防及处理？该如何正确使用退烧药？

热性惊厥多发于半岁至5岁小儿

1岁的源源（化名），有点发热，精神状态还不错，妈妈正抱着逗他玩。突然源源两眼凝视，牙关紧闭，四肢僵硬，全身抽搐，怎么呼唤也没有反应。源源妈妈一时惊慌失措，连忙呼叫宝宝爸爸，抱着源源火速赶到了儿科门诊就诊。“医生、医生！源源发高热，全身抽搐，早上还好好的，突然就这样了，叫也没反应！”蔡女士急忙地向莲花医院莲河总院儿科副主任医师张彦岭求助。

张彦岭医生看到患儿时，他的抽搐症状已经慢慢减轻，经查体发现体温39.2℃，患儿咽部充血，精神状态虽然还可以，但进食和睡眠都不佳，以“急性上呼吸道感染、惊厥”收治入院。

入院后，经过医生详细的了解及完善相关辅助检查，源源（化名）诊断为“急性上呼吸道感染、热性惊厥”，给予补充维生素、补液降温等对症治疗，患儿病情恢复稳定，体温也降了下来。

“热性惊厥是儿童时期常见的神经系统疾病之一，一般发生在半岁到5岁的小儿身上,具有和年龄相关的自限性趋势。”医生介绍,5岁以下小儿的发病率约为3%-5%,5岁以后则较少发展为反复的无热惊厥。常见于上呼吸道感染及胃肠道感染，表现为意识突然丧失，伴双眼上翻或双眼凝视，四肢抖动，持续时间数秒到数分钟，可反复发作，处理不及时可能会遗留严重的神经系统后遗症。

出现症状时,家长应该先在家里进行紧急处理,待病情稳定后,及时送医院治疗。

正确处理热性惊厥应及时就医

源源因为高热引起孩子抽搐，在医学上称为热性惊厥，是指3个月到5岁儿童，发热初起或体温快速上升期出现的惊厥，排除了颅内感染和其他引起抽搐的原因，既往也没有无热发作史。根据《热性惊厥诊断治疗与管理专家共识（2017实用版）》中指出，大多数热性惊厥呈短暂的单次发作，持续时间1-3分钟，大多数可缓解，不必急于用止惊药物，应保持呼吸道通畅，防止跌落或受伤，勿刺激患儿，切忌掐人中、撬开牙关，按压或摇晃患儿导致进一步伤害。

值得注意的是，有的家长担心孩子发热引起抽搐，没有按照相应的要求时间间隔就给孩子服用退热药，或者两种不同成分的退热药交替服用，这种做法容易发生药物相关副作用。

此外，发热的程度不能预测疾病的严重程度，退热药不能有效地缩短发热的病程，其退热效果也不能用来鉴别发热的病因是细菌感染还是病毒感染。

如果退热药效果不理想，应该积极寻找导致发热的病因，对因治疗更重要。

特别指出，随着年龄的增长，孩子发生热性惊厥概率也在不断的下降。

当然，对于孩子发热，我们父母家长需要提高警惕，当患儿出现以下一项或多项表现时，应及时就医：

持续高热不退大于3天；

呼吸状况差：剧烈咳嗽，呼吸频率快，呼吸困难，口唇发绀；

循环功能差：面色苍白，手足冰冷，血压低，皮肤花斑纹等；

精神状态差：精神萎靡，反应迟钝，嗜睡，躁动、惊厥等；

消化道症状重：严重呕吐、腹泻，出现脱水表现。

小于3个月婴儿。

导报记者李方芳通讯员林乌理